Симптомы и лечение кашля при сердечной недостаточности

Некоторые сердечные заболевания могут сопровождаться покашливанием или сильным кашлем. Очень часто, именно трудности с дыханием, заставляют человека обратиться к врачу, и уже там выясняется, что причина проблемы связана с кардиологией.

Что представляет собой сердечный кашель

В медицинской практике не существует отдельного диагноза «сердечный кашель», как правило, он является симптомом другого, более глубокого заболевания. Попробуем выяснить, что такое сердечный кашель и спутником каких болезней он чаще всего является.

Настоящий кашель сердечного происхождения несет прямую опасность для жизни и имеет только одну причину – левожелудочковая недостаточность. Механизм возникновения нехватки дыхания прост – жидкость застаивается в легочной системе и выбрасывается в малый круг кровообращения, переполняя его.

Бронхи и альвеолы также оказываются заполненными – это вызывает такое заболевание, как сердечная астма и даже отек легких. В этом случае показано немедленное медицинское вмешательство с последующей госпитализацией.

Если проблема наблюдается длительное время, значит, сердечный кашель вызван другими причинами:

• Общая сердечная недостаточность
• Детские пороки сердца (сопровождаются кашлем, но не всегда)
• Ишемия
• Патологические изменения сердечных клапанов

Симптоматика развития болезни

Человек, обратившийся в поликлинику с жалобами на кашель, сначала будет обследован на предмет бронхитов и других легочных заболеваний. Рассматривать проблемы с дыханием, как симптомы сердечного кашля, будут в последнюю очередь. Это естественная реакция любого нормального терапевта. Так как же все-таки отличить сердечный кашель, от обычной простуды? Это действительно очень сложная задача, даже для опытного специалиста. Однако сердечный кашель имеет некоторые признаки, способные вызвать подозрения :

1. Отсутствие или очень незначительное выделение мокроты при спазме – сухой кашель.
2. Посинение губ, кончиков пальцев – цианоз (редко, но бывает).
3. Обмороки или состояние близкое к ним.
4. Боли в сердце, аритмия.
5. Ярко выраженная отечность.
6. Набрякшие вены, особенно на шее.
7. Одышка.
8. Если появляется мокрота, то в ней могут присутствовать прожилки крови
9. Кашель начинается после значительных физических нагрузок – это начало болезни, и при умеренных – на более поздних стадиях.
10. Приступы начинаются, когда человек ложится. Со временем, сон в сидячем положении становится нормой жизни.

Конечно, эти признаки не дают четкий алгоритм, как распознать сердечный кашель, однако, наличие хотя бы одного из них, может натолкнуть на мысль о необходимости проконсультироваться у узких специалистов.

Взаимосвязь между характером болезни и локализацией причин её появления

В зависимости от того, какой именно кашель при сердечной недостаточности беспокоит пациента, лечащий врач может определить, в каком месте присутствует патология и с каким кругом кровообращения она связана. Кашель при сердечных заболеваниях классифицируется следующим образом :

• Сухой, с сильными приступами и одышкой – чаще всего проблема в резком расширении левого предсердия, возникшего в результате митрального стеноза. Приступы могут сопровождаться кровохарканьем. Человек чувствует упадок сил, понижение температуры тела, сильное потоотделение.
• Удушающий, непрекращающийся кашель, который проявляется в лежачем положении – симптом хронической недостаточности левого желудочка сердца.
• Раздражающий, сухой кашель – признак того, что застой крови происходит по малому кругу кровообращения. В запущенных случаях, может появляться мокрота ржавого цвета, с бурыми вкраплениями.
• Резкий, обрывочный кашель, без каких-либо выделений, сопровождаемый болью в сердце или во всей грудине – свидетельствует о ревматизме, отягощенном перикардитом.
• Кровохарканье – характерно для тромбоэмболического синдрома – легочный застой, произошедший в результате правосторонней недостаточности на фоне сердечного мерцания

У детей признаки сердечного кашля проявляются при патологических пороках сердца с обогащением малого круга кровообращения.

Диагностика проблемы

Если, после диагностики дыхательных путей, терапевт охарактеризовал проблему, как кашель при сердечной недостаточности, вам будет выдано направление на консультацию узкого специалиста – кардиолога.
Для идентификации сердечной патологии, а также ее непосредственного расположения (желудочки, сама мышца, предсердие и т.д.), необходимо пройти следующее обследование :

1. ЭКГ. По результатам кардиограммы будут проводиться нагрузочные тесты.
2. Эхокардиография – для получения наглядного изображения сердца и сосудов, с последующей оценкой их состояния.
3. Рентген грудной клетки.
4. Радиоизотопная вентрикулография – для исследования функций желудочков сердца.
5. Позитронно-эмиссионную томографию – с целью детального исследования тканей сердечных мышц.

Определив коренную причину, станет понятно, как лечить сердечный кашель, а насколько быстро наступит облегчение – зависит только от вас. Чтобы все прошло успешно, необходимо уяснить для себя следующее:

1. Основная цель – вылечить заболевание, симптомом которого является кашель. Когда работа сердца будет отрегулирована – восстановится нормальное кровообращение в легких и кашель исчезнет сам по себе.
2. Кашель, возникающий при сердечной недостаточности, невозможно вылечить препаратами от обычного бронхиального кашля.
3. С вредными привычками придется распрощаться.
4. Категорически запрещено принимать медикаменты, направленные на подавление кашлевых позывов – это будет способствовать скоплению кровяных масс в легких и может привести к отеку.

Может ли быть успешным лечение

Запомните, только врач-кардиолог может обозначить, чем лечить сердечный кашель и как правильно это делать! Самодеятельность может привести к неблагоприятным последствиям, вплоть до летального исхода!

Способы избавления от недуга

Существует несколько методик, используемых, как панацея при сердечных заболеваниях. Они кардинально отличаются между собой, но одинаково дают положительный результат. Выбор способа лечения, зависит от степени запущенности проблемы и общего состояния пациента:

Аптечные средства

Медикаментозное лечение сердечного кашля осуществляется путем комплексной терапии:

• Мочегонные средства – выводят жидкость из организма, препятствуют образованию отеков.
• Противокашлевые препараты с анестетиками – способствуют разжижению мокроты и ее выведению из организма – отхаркиванию, действуют, как местная анестезия.
• Сосудорасширяющие медикаменты – для усиления кровообращения.

Кислородотерапия

Пациента помещают в специальный бокс, с воздухом, насыщенным кислородом. Задача – расслабиться и глубоко дышать. Процедура длится 20-30 минут – за этот период кровь насыщается кислородом. Уже через несколько сеансов нормализуется сердечный ритм, проходит одышка.
Как альтернатива кислородной камере, могут выступать регулярные пешие прогулки на свежем воздухе.

Фитотерапия

Одним из наиболее эффективных препаратов для борьбы с сердечной недостаточностью, является трава – наперстянка. Народная медицина насчитывает немало способов приготовления лекарств из нее. Более того, растение обладает удивительной способностью – оно действует только на больное сердце и абсолютно не влияет на здоровое.

Если медикаментозное лечение по каким-то причинам невозможно, а терпеть кашель уже невмочь, то рекомендовано применять фитопрепараты на основе дигиталиса (наперстянки). Их можно приготовить самостоятельно или заказать в специализированной рецептурной аптеке. Для лечения используют только листья растения, перетертые до состояния порошка.

Полная дневная доза взрослого человека – 0,1г 3 раза в день. Неполная – вполовину меньше.

Особенностью употребления препарата, является прием от обратного – начинают с полной дозы лекарства и постепенно переходят на неполную. Период, когда нужно сократить порцию порошка, определяется исходя из частоты пульса: с уменьшением ритма – уменьшается доза.

Если заболевание отягощается дополнительными проблемами, можно применять другие сердечные фитопрепараты:

• Мерцательная аритмия. Полезен экстракт боярышника – 25 капель на 1 ст.л. воды – 3-4 р/день.
• Слабость сердечной мышцы, при высокой частоте сокращений. Настойка календулы на воде – 0,5 стакана 3 р/день, принимается теплой.

Профилактика сердечных заболеваний и рекомендации людям, перенесшим лечение:

1. Правильно организованный режим дня. Нормальный баланс между трудом и отдыхом.
2. Здоровое питание. В рационе должна преобладать растительная пища, рыба, нежирное мясо, приготовленное на пару, молочные продукты.
3. Полное игнорирование алкоголя и сигарет.
4. Позитивный настрой. Минимальная реакция на стрессы со стороны нервной системы. Этот навык вам придется приобрести самостоятельно.
5. Нормальная физическая активность, регулярное пребывание на свежем воздухе.

Соблюдение этих правил, не гарантирует полного избавления от недуга, но в тандеме с интенсивной терапией, значительно увеличат шансы на благополучный исход лечения. Да и в целом здоровый образ жизни еще никому не навредил!