Кашель на ранних сроках беременности очень пугает будущую маму, и это обосновано. Беременность, конечно, не болезнь, как шутят некоторые, но состояние совершенно особое, потому все затраты организма становятся двойными: на себя и малыша. При этом иммунитет снижен, начинает цепляться многое из того, что раньше могло бы остаться незамеченным. Женщина становится очень уязвимой. Нередко бывает и так, что уберечься от инфекций не удается, ведь они могут передаться и воздушно-капельным путем просто по пути в женскую консультацию, чаще всего в межсезонье.
Появление кашля само по себе не страшно, лекарств от него много. Проблема в том, что многие препараты для женщины в интересном положении не годятся.
Кашель — это неконтролируемый рефлекторный ответ организма на раздражение слизистой дыхательных путей. Он направлен на избавление бронхов от инородного тела или частиц, коими в данной ситуации становятся слизь, мокрота из альвеол. Если же последней нет, то происходит просто раздражение слизистой.
Кашель — это не нозология, а только не самый приятный симптом при многих патологиях. Поэтому лечение должно быть направлено на саму проблему. Но для будущей мамы опасность заключается в самом кашле, потому что он может вредить плоду.
Причины кашля при беременности
Если имеется простудное заболевание с катаральными явлениями в носоглотке, то там начинается усиленное вырабатывание слизи. Она медленно стекает по стенкам, раздражает и без того воспаленную слизистую. В результате возникает сильнейший приступ сухого кашля.
Если воспалены бронхи, трахея и легкие, то в альвеолах скапливается опять-таки слизь, которая закупоривает проход в дыхательных путях. И снова возникает кашель, но уже влажного характера при достаточном объеме мокроты. То же случается и при аллергии.
Всего существует две разновидности этого симптома: продуктивный и непродуктивный (или сухой) кашель. Последний возникает в начале заболевания, не сопровождается выделением слизи или мокроты. Позже он заменяется на влажный, когда происходит выделение мокроты. Это говорит о приближении выздоровления.
Для беременной наиболее мучителен и вреден сухой кашель. Он резкий и при своем появлении вызывает сокращение многих мышц, повышает тонус внутренних органов.
Опасность кашля в первом триместре
Начало беременности — самый сложный период для плода, потому что именно в этот срок происходит формирование всех его главных органов. Любое недомогание матери тут же будет отрицательно сказываться на малыше. В это время многие врачи не рекомендуют использование медикаментов.
Что происходит при кашле? Во-первых, у любого человека при этом напрягается брюшная стенка. У беременной повышается тонус матки, что может отторгнуть эмбрион со слизистой и вызвать выкидыш.
Во-вторых, гипертонус матки вызывает гипоксию плода, дефицит поступающих питательных веществ для него, потому что возникает спазм сосудов плаценты.
В-третьих, может произойти полная отслойка плаценты и гибель плода. Повышение АД при этом нарушает кровообращение.
В-четвертых, сами патологии с кашлем также опасны в плане воспаления. Оно всегда требует назначения антибиотиков, что может вызывать у плода появление различных аномалий. К таким патологиям относятся бронхиты и пневмонии.
При сухом кашле происходит непрерывное раздражение слизистой. Он практически не прекращается, приступ затягивается, в результате чего может возникнуть рвота. При ее повторах организм женщины обезвоживается, это ведет к недополучению плодом питательных веществ.
Непрекращающийся сухой кашель всегда усиливается к ночи, когда преобладает тонус вагуса, поэтому будущей матери трудно заснуть, она становится раздражительной, идет перевозбуждение ЦНС, что отрицательно сказывается на ее самочувствии. Но все это относится к тем случаям, когда женщина не желает обращаться к врачу и игнорирует свой кашель.
Описанное выше напоминает о важности лечения, особенно в первом триместре беременности.
Что категорически запрещено
Есть не только нежелательные препараты, но и неразрешенные способы лечения. Часто беременные считают возможным принимать средства от кашля для детей 3 лет. Это глубокое заблуждение: такие медикаменты совершенного не годятся для плода.
Итак, игнорирование кашля недопустимо. Неприемлемо также назначение себе антибиотиков, самолечение. Нельзя увлекаться повышением доз аскорбиновой кислоты для ускорения выздоровления: доказано, что эффекта от этого не бывает, а вот получить аллергическую реакцию вполне возможно.
Не стоит греть и парить ноги, ставить банки и горчичники, даже на стопы. Запрещено принимать горячие ванны. Нельзя насыпать горчичный порошок в носки, т. к. идет прилив крови к органам малого таза, что может вызвать сокращение матки.
Запрещено применять для ингаляций масла таких растений, как иссоп, рута, полынь, туя, лаванда, анис. Весь “беременный” период неприемлемы электропроцедуры (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, прогревание лазером).
Запрещенные растения и препараты при беременности: Алекс плюс, Аскорил, АЦЦ, Гриппекс, Бронхолитин, Гликодин, Джосет, Туссин плюс, Коделак (фито, бронхо), Инсти, Кодтерпин, Терпинкод, Термопсис, Пертуссин, Трависил.
Растения, недопустимые при беременности:
- мать-и-мачеха, окопник лекарственный (оказывают мутагенное и канцерогенное действие);
- гинкго билоба (снижает свертываемость крови и ведет к кровотечениям);
- зверобой (снижает эффективность наркоза при КС), элеутерококк, женьшень, эхинацея (повышают АД, провоцируют аллергию).
Медикаментозное лечение
При терапии беременной соблюдается один главный принцип: не навредить растущему плоду. Недопустима самодеятельность при выборе средств. Список медикаментов меняется в зависимости от триместра беременности.
Сегодня многие применяют небулайзер. Он в разы сильнее традиционных ингаляций над паром.
Аппарат распыляет лекарство в виде мельчайших частиц, которые легко всасываются слизистой и глубоко проникают в ткани дыхательных путей. В качестве лекарственных растворов применяются отвары трав, эфирное масло эвкалипта, минеральная вода без газа. Устройство имеет еще одно преимущество перед паром: оно применимо при гипертермии и лихорадке.
Самое лучшее — не допустить простуды. Но если все же появился кашель при беременности, 1 триместр является поводом для осмотрительного выбора средств лечения. Какие препараты может применить будущая мама? Зачастую врожденные заболевания, аномалии, дефекты развития — это следствия болезней в ранние сроки.
Полностью безвредных препаратов нет, есть относительно безопасные. Многие женщины полагают, что все пройдет само, надо лишь временно попринимать рассасывающие леденцы, которые продают в любом супермаркете. И не будет никакой химии. Но это совсем не так.
В леденцах масса консервантов, подсластителей, ароматизаторов. Это и есть самая настоящая химия. Кроме того, время действия пастилок очень короткое, поэтому употреблять их приходится одну за другой.
Препараты при сухом кашле:
- Растительные: Мукалтин, корень алтея или солодки, сироп подорожника, Синекод, Пектусин. Их можно применять свободно.
- Геделикс, Бронхикум, Доктор Мом, Гермион, Амброксол также применимы, но данных относительно их безопасности для плода недостаточно.
- Гомеопатические препараты Стодаль, Пульсатилла, Бронхо-гран можно применять.
- Из БАД можно использовать Бифидофилус, Мамавит, Флора Форс.
- Из синтетических средств назначают Либексин, но только тогда, когда для матери это жизненно необходимо.
Что делать при влажном кашле
Широко используется Доктор Тайсс. Из гомеопатических средств и БАД — указанные выше препараты. Из недостаточно изученных назначают с осторожностью Бронхипрет и Бронхикум.
При влажном кашле на любом сроке беременности можно: сироп солодки, Бромгексин, Колдрекс Найт, Гербион, Бронхипрет, Геделикс, Линкас, Проспан.
Последний препарат наиболее популярен. Он создан на основе экстракта листьев плюща,разжижает мокроту, является бронхиальным спазмолитиком, не содержит спирта, красителей и сахара, что важно ввиду снижения риска аллергии. Формы выпуска разные, есть даже шипучие таблетки. Эффективен при вирусах, ОРВИ, которые вызывают рвоту.
Кроме средств от кашля, при инфекциях и воспалении назначают антигистаминные (Зиртек, Тавегил) и иммуномодуляторы (Интерферон, Циклоферон). Местно обрабатывают горло раствором Люголя, Хлоргексидином, Хлорофиллиптом.
Только в 1 триместре беременности противопоказаны: Лазолван, Флавамед, Амбробене. При тяжелом воспалении применяют следующие антибиотики: Амоксил, Оспамокс, Флемоксин, Макропен, Цефазолин, Цефтриаксон. Запрещены лекарства с содержанием анальгина.
Народные средства
Кашель при беременности на ранних сроках можно лечить и без лекарств, если начать терапию с самых первых проявлений.
Незаменимыми становятся травы, но их лучше применять после консультации со своим врачом.
Наиболее часто используют шалфей, чабрец, липу, календулу, эвкалипт, грудной сбор, чай из малиновых листьев. А вот ромашку при беременности нужно применять с осторожностью, несмотря на ее хорошие свойства. Итак, народные рецепты:
- Полоскание горлa перечисленными выше травами. Они обладают противовоспалительными, антибактериальными свойствами. Полоскать нужно часто: 5-6 раз в день.
- Теплое молоко с медом — классическое сочетание, хорошо смягчает кашель; принятое на ночь, помогает расслабиться и заснуть.
- Камфорное масло хорошо подходит для согревающего компресса, натирания; облегчает дыхание. Паровые ингаляции с ним беременные должны применять с оглядкой, потому что скопившаяся слизь может разбухнуть и спровоцировать новый приступ кашля.
- В качестве компресса часто рекомендуется приложение помятого листа капусты, смазанного медом.
Популярными средствами у народников считаются козье молоко, черная редька с медом, луковый сок. Но среди применяемых трав и продуктов не должно быть тех, что вызывают аллергию.
Отхаркивающим считается содовый раствор.
Профилактические мероприятия
Желательно всегда планировать беременность. После простуды лучше отложить зачатие на 2-3 месяца, пока не восстановится полностью защитная система. Неплохо за 1-1,5 месяца до беременности пропить курсом иммуномодуляторы.
В профилактике простудных заболеваний важно правильное питание с большим количеством фруктов и овощей и достаточный питьевой режим. Это укрепляет и иммунитет. Обязательной является прогулка на свежем воздухе в любое время года в соответствующей экипировке. При отсутствии болезней показаны активный образ жизни, выполнение несложных упражнений, утренняя гимнастика.
Важно исключение стрессов, переутомления, повышенных физических нагрузок. В осенний и весенний периоды нужно избегать мест с большим скоплением людей, не контактировать с больными, в том числе дома. Если это неизбежно, смазывать слизистую носа перед выходом на улицу оксолиновой мазью. Дышать только носом.
Регулярно мыть руки: после прихода с улицы, контактов в транспорте, общественных местах. В межсезонье не лениться промывать нос кипяченой водой.
Пользоваться только индивидуальной посудой и средствами гигиены. Помещения нужно регулярно проветривать, воздух лучше увлажнять. Избегать переохлаждения и перегревания. Не отправляться в дальние поездки, стараться не менять климат при беременности.
Если все же появились признаки простуды и есть покашливание, можно попробовать лечиться домашними средствами в первые 2 дня. Если это оказывается неэффективным, обращение к врачу становится обязательным.
