Вопрос о том, как лечить кашель с мокротой, всегда актуален. Трудно встретить взрослого человека, никогда не имевшего такой проблемы. Для ответа необходимо разобраться в разновидностях данного симптома.
Кашель — это не болезнь, а безусловный рефлекс. Вызывается он раздражением рецепторов, расположенных в дыхательных путях, и играет важную физиологическую роль. С его помощью воздухоносные пути очищаются от помех для дыхания.
Существует два основных вида кашля: сухой и мокрый. Оба являются симптомами различных заболеваний.
Нередко изначально сухой кашель спустя некоторое время становится влажным. Порой при таком состоянии стенки дыхательных путей раздражаются все сильнее, что стимулирует новые приступы, и возникает замкнутый круг. Перевод такой разновидности во влажную является одной из задач при лечении. Как избавиться от влажного кашля, должен знать каждый. Способы будут рассмотрены ниже.
Влажный кашель
Слизистая оболочка стенок дыхательных путей имеет реснички, выталкивающие собравшуюся слизь в просвет бронхов или трахей, затем кашлевый толчок стремится выбросить мокроту дальше, чтобы избавиться от нее. Этот отхаркивающий кашель называют продуктивным.
В норме дыхательная система выделяет некоторое количество секрета, который необходим для увлажнения стенок и выводится наружу естественным образом, незаметно для человека. Обычно он проглатывается или выплевывается со слюной.
Слизь в горле, если ее количество незначительное, является нормальным состоянием. Она служит первым иммунным барьером в противодействии болезнетворным микробам.
Иногда слизь вызывает легкое желание откашляться. Чаще всего это не является симптомом болезни. А вот сильный кашель с мокротой определенно указывает на патологию.
Если слизи много, способом ликвидировать сужение дыхательного просвета является продуктивный кашель. Секрет может содержать разнообразную патогенную микрофлору, гной и даже кровь.
Основные причины, вызывающие мокрый кашель у взрослого, таковы:
- различные воспалительные простудные заболевания, чаще всего грипп или ОРВИ;
- острый бронхит или усугубление хронического процесса;
- воспаление легких;
- неинфекционные болезни бронхов (например, астма) или аллергические состояния;
- травмы дыхательных путей или попадание в них раздражающих элементов (дыма, пыли);
- застойные явления кровообращения;
- туберкулез;
- рак легких.
Порой характер кашля бывает промежуточным — между влажным и сухим. Всегда для точного определения болезни и назначения адекватной терапии необходима тщательная диагностика.
Только врач решает, как вылечить влажный кашель в каждом конкретном случае.
Дифференциальная диагностика
Обычно первостепенной задачей является исключение рака и туберкулеза. Для этого после тщательного врачебного осмотра проводят рентгеновское исследование грудной клетки, берут туберкулиновую пробу (известна как Манту).
Опытный врач способен сразу заподозрить наличие туберкулеза у пациента, при этом кашлевый симптом возникает не на самых ранних стадиях и не является основным.
Поначалу при туберкулезе кашель бывает сухим, затем наблюдается мокрота, хрипы, еще позднее в отделяемом можно заметить кровь.
Исключение самых опасных заболеваний (рака, туберкулеза) является этапом диагностики, которая затем продолжается.
Исследуется мазок на патологическое содержимое слизи, проводится анализ крови. Гнойная мокрота, видимая на стенках глотки, позволяет заподозрить ангину или гайморит. Но такое наблюдается и при других состояниях. Например, при гнойных формах пневмонии, абсцессах и даже гриппе.
Важен цвет мокроты, ее консистенция. Слизи, сформировавшейся в дыхательных путях, придают окраску патогенные примеси. Встречаются такие ее виды:
- Зеленая. Может иметь желтый оттенок. Появляется при пневмонии, бронхите, тяжелом гриппе.
- Темно-желтая или коричневая. Бывает при абсцессе легких, кашлевые напряжения груди при этом причиняют боль, а в мокроте видны сгустки крови и гноя.
- Прозрачная. Может быть при аллергическом кашле, астме, ОРВИ.
- Белая. Кашель с белой мокротой позволяет предположить грибковое поражение легких.
- Ярко-красная. Бывает при инфаркте легких.
Прожилки крови в мокроте любого цвета дают повод подозревать туберкулез или рак. Консистенция мокроты тоже имеет значение в диагностике.
При пневмонии она вязкая, тягучая, при ОРВИ и легком гриппе — более жидкая, водянистая. Во всех случаях диагностика обязательно включает в себя лабораторные исследования, так как внешний вид отделяемого позволяет лишь заподозрить ту или иную болезнь.
Например, белая мокрота может быть следствием грибковой инфекции или сопутствовать аллергии. Гнойный кашель возникает при сочетании ОРВИ с гайморитом или ангиной. Слизь в горле при влажном кашле бывает следствием переохлаждения. Это не самый опасный симптом.
Кашель с мокротой по утрам у взрослого человека нередко связан с запущенным хроническим бронхитом, который часто является постоянным спутником заядлого курильщика.
К такому состоянию трудно даже применить термин “продуктивный кашель”. Утренний синдром заставляет подолгу отхаркиваться, но позывы возникают вновь, может появиться боль в грудных мышцах. Токсины, содержащиеся в табачном дыме, вызывают постепенное разрушение слизистых оболочек. Это приводит к хроническому бронхиту, трудно поддающемуся лечению. Длительное воздействие табачного дыма вызывает эмфизему легких.
Помимо хронического течения этих заболеваний, усиливается риск инфекционных заражений, ведь поврежденные слизистые оболочки теряют свою защитную функцию.
Рекомендации по устранению влажного кашля
Ответ на вопрос о том, как вылечить кашель с мокротой, зависит от диагноза. Терапия определяется видом, формой и тяжестью патологии.
При лечении влажного кашля у взрослых нужно понимать, что он бывает симптомом болезни. И она может не пройти самостоятельно.
Когда продуктивный кашель сопровождает легкий грипп или ОРВИ, он может длиться еще несколько дней после выздоровления. Затем стихает.
Слизь при кашле в таких случаях бывает прозрачной и по консистенции больше напоминает слюну. Но и при обычной простуде самостоятельно решать, как избавиться от мокрого кашля, не следует. Требуется обращение к врачу.
Схемы при лечении сухого и влажного кашля различаются, как и болезни, вызывающие соответствующий синдром.
Среди общих правил — обильное питье, защита от холода, сквозняков, воздержание от физических нагрузок. Острые респираторные вирусные инфекции не вызывают проникновения лейкоцитов в просвет бронхиального дерева, что дает прозрачный тип мокроты.
Но сопутствующий насморк ведет к тому, что больной дышит ртом. При этом воздух подсушивает слизь и мокроту. Из носоглотки стекает носовая слизь. Все это вместе образует сгустки и корочки. Они, отхаркиваясь вместе со слизью, придают мокроте вязкость.
Если болезнь вызвана бактериями, то лейкоцитарная реакция приводит к образованию гноя. В некоторых случаях инфекция бывает смешанной, вместе с вирусами присутствуют и бактерии. Состояние больного при этом тяжелое, возникает риск пневмонии.
Некоторых пациентов волнует проблема глотания мокроты, ведь не всегда имеется возможность ее выплюнуть, а отхаркивающий кашель выбрасывает в рот немалые ее количества.
Особых поводов для беспокойства здесь нет. Кислотная среда желудка способна полностью уничтожить все микроорганизмы. Но если глотание может спровоцировать приступ тошноты, то мокроту все же стоит выплюнуть.
Лечение кашля при гриппе и простуде
Порой этот синдром не требует специальных мер. Термин “продуктивный кашель” именно в случае с ОРВИ полностью оправдывает свое название.
Если требуется облегчить отхождение мокроты, применяются 2 типа препаратов:
- Муколитики. Это средства, способствующие разжижению выделений. Они чаще назначаются при сухости, но и мокрый кашель вылечить помогают, облегчая выведение мокроты из нижних отделов дыхательных путей и легких. Многие муколитические препараты имеют растительное происхождение, есть и синтезированные химическим способом. Наиболее известны Бромгексин, Амброксол, Экстракт листьев плюща, Сироп корня солодки, Ацетилцистеин.
- Отхаркивающие средства. Эта группа препаратов, вызывающих желание откашляться. В нормальном состоянии человек проглатывает в сутки примерно 90 мл слизи, вырабатываемой в дыхательных путях. При патологических процессах ее продуцирование возрастает до полутора литров в стуки. Такое количество порой не успевает выводиться под влиянием кашлевого рефлекса, поэтому требуется дополнительная стимуляция. К отхаркивающим средствам раздражающего действия относятся такие виды трав, как корень алтея, термопсис. Подобным эффектом обладают многие эфирные масла.
Некоторые средства имеют комбинированное действие, например, очень распространенное лекарство Бромгексин.
А вот лечение мокрого кашля с помощью чабреца будет ошибкой, так как его применяют при сухом.
Но эта трава имеет противомикробный характер. Ее использование на ранних этапах простуды помогает подавлять воспаление и способно помешать развитию кашлевого синдрома. Перед использованием чабреца обязательно следует проконсультироваться с врачом.
Не стоит лечить отхаркивающий кашель и медикаментами центрального действия. Эти препараты назначаются в целях подавления рефлекса. Это бывает необходимо при раке, травмах или в некоторых других случаях.
Устранение кашлевого синдрома при других болезнях
Как лечить мокрый кашель, если он вызван инфекционным заболеванием? К таковым относятся: воспаление легких, значительная часть бронхитов и трахеитов, а также другие недуги, возбудителем которых являются микроорганизмы.
Мокрота при кашле в этих случаях бывает вязкой, густой, иногда с гноем, комками и сгустками. Плотные, тяжелые выделения могут вызывать застойные явления в легких, неприятный запах.
Терапия в первую очередь направлена на борьбу с инфекцией. Практически всегда применяются антибиотики или сульфаниламиды. Их может назначить только лечащий врач, и обычно такие средства не применяются при вирусных инфекциях. В качестве вспомогательных используются муколитики и отхаркивающие препараты.
Лечение влажного кашля может дополняться народными средствами. Но делается это не самовольно, а лишь при выполнении всех назначений врача. В данном случае только он определяет, как лечить влажный кашель с мокротой.
В фитотерапии часто используют сосновые почки, лук, чеснок, алтей, мяту, подорожник, мать-и-мачеху, зверобой, девясил, шалфей. В аптеках продаются сборы, составленные специалистами.
Иногда больной самостоятельно лечит простуду и сопутствующий продуктивный кашель. Симптомы болезни исчезают. При этом кашель с мокротой не проходит месяц и более. Справиться самостоятельно не получится. В таких случаях, особенно если имеется кашель с гнойной мокротой, необходимо срочное обращение к врачу. В противном случае не избежать осложнений.
Кашлевый синдром порой возникает при хроническом фарингите. Он может длиться больше месяца, чаще бывает сухим, но встречается и влажный.
Здоровый образ жизни, качественное питание и отсутствие вредных привычек всегда будут преимуществом при лечении всех видов кашля.