Признаки фолликулярной ангины доставляют массу неудобств больному, нарушая его трудоспособность. Этот недуг — острая форма гнойного поражения фолликул небных миндалин, которая возникает из-за обострения хронического воспаления миндалин либо как прогрессирование катаральной формы недуга.
Информация о заболевании
Специалисты различают несколько форм недуга. Обычно ими болеют люди от 7 до 40 лет. В более позднем возрасте тонзиллит встречается реже, а после 60 лет — практически никогда. Тонзиллит может локализоваться в разных зонах, поражая:
- носоглотку (носоглоточную миндалину);
- гортань (лимфоидную ткань).
Полезно знать, что такое фолликулярная ангина и как появляется. Это заболевание связано с восприимчивостью миндалин к различным патогенам. Они, в отличие от подкожных узлов, не защищены от окружающей среды. Небные миндалины хорошо визуализируются при осмотре. Внешнюю поверхность органа можно хорошо рассмотреть при увеличении. Она представлена складками (криптами) и промежутками между ними — лакунами, углублениями.
Благодаря лакунам и фолликулам, миндалины могут захватывать и поглощать микробы при попадании их через рот. Эти приспособления участвуют в образовании лимфоцитов, их специализации на Т и В подвиды.
Этиология недуга
Признаки ангины у взрослых возникают при снижении защитных сил организма и миндалин. Специалисты выделяют 2 основные причины развития фолликулярной ангины:
- Инфекционные агенты.
- Общее понижение реактивности организма.
Фолликулярный тонзиллит возникает несколькими способами:
- эндогенным;
- экзогенным.
Факторами передачи могут служить вода, пища и предметы быта.
Существуют сезонная и индивидуальная склонности к недугу.
Патогенез болезни
Симптомы фолликулярной ангины имеют некую стадийность развития. Воротами инфекции становятся небные миндалины. Предварительно поражаются лимфоидные структуры ротоглотки, небные миндалины. Прогрессируя, недуг распространяется по организму. Возбудитель попадает в кровь, провоцирует нарушения терморегуляции, токсикоз систем (сердечной, нервной, мочевыделительной). Главную роль в развитии первичных тонзиллитов играют ферменты микробов (протеиназа, стрептокиназа).
При фолликулярной ангине типичные симптомы включают воспалительные изменения слизистых мягкого неба, небных дуг и миндалин. При этом:
- поверхность ротовой полости гиперемирована, покрыта слизью;
- возникает нерезкая болезненность в горле;
- субфебрилитет;
- припухлость и отечность слизистой;
- болезненность при пальпации лимфоузлов;
- увеличение регионарных лимфатических элементов (шейных, подчелюстных).
Начальные признаки недуга возникают в течение нескольких первых дней после инфицирования. Симптомы фолликулярного тонзиллита включают:
- появление мелких пузырьков (фолликул) с гноем, которые просвечиваются сквозь слизистую миндалин;
- признаки общего недомогания;
- фебрилитет.
Дополнительная симптоматика болезни
Яркий признак тяжести фолликулярной ангины — появление гнойно-некротических участков, которые находятся рядом с лакунами. Деление ангин на виды носит условный характер. Это объясняется одновременным поражением лакун и
фолликул. Визуальные признаки чисто лакунарной ангины — гнойные полоски на миндалинах.
Чаще отмечают нетипичное течение недуга, без гипертермии. В ряде случаев ангина проявляется только незначительной болезненностью в горле. Поэтому важным диагностическим признаком недуга остается наличие гнойных фолликулов на миндалинах.
Тяжелая степень недуга существенно нарушает гомеостаз организма, провоцируя:
- дисбаланс метаболизма;
- аутоиммунные заболевания;
- падение иммунитета;
- сердечную недостаточность.
Осложнения болезни
Тонзиллит — очаговое заболевание, оказывающее значительное влияние на организм в целом. Хронические формы недуга неблагоприятно сказываются на работе отдаленных органов и систем. Нередко возникают так называемые метатонзиллярные недуги, которые появляются вследствие тонзиллита.
Существует более сотни подобных недугов. Воспаленные миндалины — это очаг:
- повышенной чувствительности к инфекциям;
- нарушения иммунологического статуса организма.
Доказано влияние ангины на развитие патологий:
- сердца;
- соединительной ткани;
- почек;
- других органов мочевыделительной сферы.
Существует связь хронической ангины с такими недугами, как:
- дерматиты (псориаз);
- коллагенозы (системная красная волчанка, васкулиты, полиартриты);
- поражения дыхательных путей (хроническая пневмония, перибронхит);
- недуги печени;
- периферический ангионевроз (патология Рейно);
- ангиодистрофии (синдром Меньера).
Ученые доказали взаимосвязь тонзиллита с нарушением обмена веществ (ожирением), биоритмами (метеозависимостью, утомляемостью), половой потенцией и гормональной сферой.
Методы терапии
Рассматриваемый недуг лечит отоларинголог (ЛОР). Этот специалист сможет выявить, диагностировать и исцелить недуг. За консультацией нужно обращаться при малейшем подозрении на поражение горла.
Для определения возбудителя нередко применяют лабораторное обследование (экспресс-методы, различные анализы). Важно проводить различие между бактериальной и вирусной природой недуга. От этого зависит стратегия дальнейшей терапии. Терапевтический эффект
медикаментозной терапии оценивают в первые 48 часов лечения. На вирусы антибиотики не действуют, поэтому эффекта от лечения не будет.
Важно знать, как вылечить фолликулярную ангину. Для успешной терапии нужно определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Это позволит подобрать максимально действенное лекарство.
При фолликулярной ангине применяют лечение двух основных типов:
- медикаментозное;
- хирургическое.
Чаще назначают прием медикаментов. Этиотропная терапия борется с причиной недуга (микробами). Зачастую при ангине назначают антибактериальные лекарства. Целесообразно использовать препараты пенициллинового ряда (Бензилпенициллин, Амоксициллин) в пероральной форме или макролиды (Сумамед, Хемомицин).
При отсутствии эффекта лечение корректирует лечащий врач. К этиотропной терапии относят некоторые терапевтические приемы, которые проводятся с помощью антимикробных лекарств:
- промывание миндалин антисептиками при помощи шприца (метод значительно уменьшает отечность и воспаление);
- отсасывание гнойного содержимого вакуумными отсосами с одновременным промыванием фолликул;
- инъекции лекарств в миндалины (используют антибиотики, антисептики);
- смазывание миндалин специальными растворами;
- полоскание ротовой полости растворами и отварами.
Есть и иные варианты, как лечить фолликулярную ангину.
Другие методы
Антибактериальная терапия зависит от тяжести недуга и возраста пациента. Курс длится до 14 дней. Вместе с антибиотиками назначают лекарства от дисбактериоза. Они нейтрализуют вредное влияние препаратов на микрофлору кишечника. Популярным средством является Линекс.
При адекватной терапии облегчение наступает на 4-5 день. Но категорически нельзя в этот период выходить на работу либо
учебу. Все системы организма еще очень ослаблены. Для профилактики осложнений нужно пройти период восстановления, на протяжении которого рекомендуется хорошо питаться, отдыхать и полноценно спать. При ухудшении состояния нужна дополнительная врачебная консультация.
Патогенетическое лечение фолликулярной ангины направлено на борьбу с механизмами развития недуга. Применяется иммунокоррекция, а также витаминная, антигистаминная и физиотерапевтическая терапия. Иммунокоррекция показана при вирусном генезе ангины. Витаминотерапию назначают в комплексе с рациональным питанием и правильным режимом дня. Антигистаминные лекарства применяют при осложненных ангинах, когда проявляются признаки сенсибилизации организма.
Физиотерапевтические манипуляции нередко применяют для комплексной терапии недуга. Симптомы и лечение болезни взаимосвязаны. Так, при ангине бывает сильная лихорадка, болезненность различной интенсивности. И чтобы устранить такую картину, назначается симптоматическое лечение.
Народная и оперативная терапия
При ангине эффективным считается свекольный сок. Вначале недуга рекомендуют разжевывать половину лимона с цедрой. Можно полоскать горло лимонным соком (до 7 раз день).
Нетрадиционная медицина рекомендует применять прополис. Кусочек прополиса разжевывают после трапезы. Это средство позволяет быстро вылечить фолликулярную ангину. Рекомендуют употреблять до 5 грамм прополиса в день.
Для борьбы с недугом применяют отвар хвои. Иголки сосны заливают кипятком и варят полчаса. Настаивают до 4 часов, употребляют трижды в сутки перед трапезой. Это вариант, как быстро вылечить ангину и снять воспаление.
Средства нетрадиционной медицины нужно применять только в качестве дополнения к основной терапии. Перед их использованием следует проконсультироваться с доктором.
Если вышеописанные методы лечения неэффективны, назначается операция. Хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) проводится под местным либо общим наркозом. Смертность от процедуры минимальна. Подобное вмешательство проводят не всем. Существуют некоторые противопоказания к процедуре.
Абсолютные противопоказания включают:
- тяжелую почечную недостаточность;
- гемофилию;
- поражение сердца;
- нарушение метаболизма.
К относительным противопоказаниям относят:
- беременность;
- обострение инфекции.
Эффективность оперативного вмешательства
Насколько нужна операция? Вмешательство показано:
- при гипертрофии миндалин;
- при затруднении глотания, дыхания;
- при запущенных формах хронических ангин.
Современная ЛОР-хирургия применяет:
- Иссечение пораженной ткани ножницами, электричеством, ультразвуком, инфракрасным скальпелем.
- Радиочастотную абляцию (контролируемое уменьшение миндалин).
- «Испарение» миндалины углеродным лазером.
Метод и день оперативного вмешательства подбираются индивидуально. Все зависит от состояния пациента, сложности недуга, оснащенности клиники и квалификации докторов.
Заразна ли фолликулярная ангина? Это инфекционная болезнь, которой можно заразиться от больного. Поэтому разработаны некоторые рекомендации, позволяющие защитить себя от ангины:
- Дезинфицировать вещи домашнего обихода, если кто-то в семье недавно переболел ангиной.
- Не контактировать с больным в периоде развернутой клиники.
- Санировать все очаги хронической инфекции (включая кариозные зубы, хронический отит, тонзиллит).
Многие спрашивают, сколько дней заразна ангина. Обычно специалисты указывают 1 неделю. Именно в этот период возбудитель активно циркулирует в организме, выделяясь в окружающую среду. Но это зависит от сложности процесса и общей реактивности организма.
Если первые признаки ангины уже есть, нужно обращаться за квалифицированной помощью. Нельзя заниматься самолечением.